====== Guía de práctica clínica del absceso o empiema postquirúrgico ======

[[Guía de práctica clínica]] del [[absceso]] o [[empiema]] postquirúrgico


ver [[Absceso intracraneal]].

===== Listado de verificación quirúrgica =====


ver [[Listado de verificación quirúrgica]]



http://neurocirugiacontemporanea.com/lib/exe/fetch.php?media=listado_verificacion_seguridad_quirurgica_090522.pdf

===== Preguntas y respuestas =====

==== ¿ Que pruebas se han de realizar ante la sospecha ? ====

El [[absceso cerebral]] postquirúrgico es una [[complicación]] rara pero grave y potencialmente mortal.

En un paciente operado con sospecha de un proceso infeccioso que presente un deterioro clínico se debe de realizar una [[Tomografía axial computarizada]] y/o [[Resonancia magnética cerebral]] con contraste
((Lange N, Berndt M, Jörger AK, Wagner A, Lummel N, Ryang YM, Wantia N, Meyer B,
Gempt J. Clinical Characteristics and Course of Postoperative Brain Abscess.
World Neurosurg. 2018 Dec;120:e675-e683. doi: 10.1016/j.wneu.2018.08.143. Epub
2018 Aug 27. PubMed PMID: 30165224.
)).

En caso de descartarse [[hipertensión intracraneal]] realizar [[punción lumbar]]

==== ¿ Se debe de operar ? ====

Aunque la mayoría de casos el germen es [[Staphylococcus aureus]], es importante obtener la muestra ya que la identificación del [[germen]] responsable a menudo es posible y conduce a mejores resultados
((Lange N, Berndt M, Jörger AK, Wagner A, Lummel N, Ryang YM, Wantia N, Meyer B,
Gempt J. Clinical Characteristics and Course of Postoperative Brain Abscess.
World Neurosurg. 2018 Dec;120:e675-e683. doi: 10.1016/j.wneu.2018.08.143. Epub
2018 Aug 27. PubMed PMID: 30165224.
)).

==== ¿ Se debe de realizar interconsulta a enfermedades infecciosas ? ====

Confirmada la sospecha se debe realizar una interconsulta urgente a la unidad de enfermedades infecciosas.