El [[melanoma leptomeningeo|melanoma leptomeningeo]] difuso invade la [[piamadre|piamadre]] y se extiende por el [[espacio subaracnoideo|espacio subaracnoideo]] preferentemente en la base del cerebro, pudiendo producir hidrocefalia. Puede acompañarse de masas nodulares en diferentes puntos, invadir el parénquima y diseminarse a través del [[líquido cefalorraquideo|líquido cefalorraquideo]]. A nivel espinal puede haber compromiso pial, intramedular y extensión a través de la raiz nerviosa. El diagnóstico puede ser difícil debido a la clínica inespecífica La tomografía computarizada con hiperintensidad cisternal puede ser similar a la imagen de hemorragia subaracnoidea (Ng y col., 2013). El tratamiento es paliativo. El pronóstico es malo, incluso en ausencia de malignidad histológica. La mayoría de los pacientes se deterioran rápidamente tras la aparición de trastornos neurológicos y mueren al poco tiempo de la enfermedad. http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2003/melanomas.html **Bibliografía** Ng, R Yt, D Yw Siu, G Kc Wong, H K Ng, and W S Poon. 2013. “An Uncommon Mimic of Spontaneous Subarachnoid Haemorrhage.” Hong Kong Medical Journal = Xianggang Yi Xue Za Zhi / Hong Kong Academy of Medicine 19 (1) (February): 80–81.