=====Potenciales evocados somatosensoriales===== Los potenciales somatosensoriales son las respuestas inducidas por estímulos eléctricos próximos a los nervios que se exploran, en pies y manos; las respuestas se pueden registrar tanto a nivel del cuero cabelludo como en otras áreas intermedias (hombro, cuello, columna) ayudando así a examinar toda la vía sensitiva, y las distintas porciones. Además existen potenciales cognitivos que miden la respuesta a fenómenos de atención (conocidos como P300). Con esta técnica puede estudiarse la conducción de los impulsos nerviosos desde las extremidades (desde las manos o los pies) hasta el cerebro, a su paso por la médula espinal y otras estructuras del sistema nervioso central y periférico. Se realiza aplicando estímulos eléctricos de baja intensidad sobre el nervio mediano en la muñeca o sobre el nervio tibial posterior en el tobillo. En dichos puntos se aplican estímulos repetidos durante varios minutos y se registra la actividad eléctrica provocada por dichos estímulos en la columna vertebral lumbar o cervical (actividad eléctrica de la médula espinal) y sobre el cuero cabelludo (actividad eléctrica de la corteza cerebral). Diferentes enfermedades pueden alterar la conducción nerviosa en algún punto del recorrido de las vías sensitivas entre las extremidades y el cerebro. Tales alteraciones pueden ser captadas con esta prueba. ver [[onda N20]] ====Indicaciones==== Diagnóstico de enfermedades de la sustancia blanca del sistema nervioso central como la esclerosis múltiple, compresiones de la médula espinal por artrosis de la columna vertebral o por otras causas, y procesos de diferente naturaleza localizados en la médula espinal (tumores, siringomielia), raíces nerviosas y plexos braquial o lumbosacro. También son de utilidad en valoración de pacientes en coma. ===Intraoperatorios=== Para controlar la conducción nerviosa en el curso de intervenciones quirúrgicas de escoliosis, nervios craneales, plexo braquial... (monitorización intraoperatoria). Se estudiaron los efectos de las inyecciones de tiopental , etomidato , y midazolam El etomidato aumentó tanto en amplitud y latencia. Tiopental disminuyó la amplitud y el aumento de la latencia . El midazolam no tuvo efecto sobre la amplitud , pero aumentó la latencia. La adición de óxido nitroso y fentanilo tenía diferentes efectos en respuesta a los tres agentes de inducción por vía intravenosa . Este estudio pone de relieve las diferencias en las respuestas SSEP no sólo a los diferentes agentes de inducción por vía intravenosa , sino también en la adición de óxido nitroso y fentanilo [(Koht, A, W Schütz, G Schmidt, J Schramm, and E Watanabe. 1988. “Effects of Etomidate, Midazolam, and Thiopental on Median Nerve Somatosensory Evoked Potentials and the Additive Effects of Fentanyl and Nitrous Oxide.” Anesthesia and Analgesia 67 (5) (May): 435–441.)].