Paciente de 56 años, que ingresa por absceso cerebral.
Consciente, orientado.
Lenguaje preservado
Normales
Sin alteraciones
Sin alteraciones sensitivas
Reflejos vivos y simétricos.
No dismetria. Romberg negativo.
Sin trastornos de la marcha.
TAC craneal lesión parietal derecha hipodensa rodeada de un anillo realzado tras la administración de contraste de 4 x 4 x 3 cm con desviación de la línea media de 5 mm, acompañado de hidrocefalia obstructiva. Muy cerca del sistema ventricular.
Mediante trépano se realizó drenaje y lavado con antibiótico con sonda intracavitaria el 20 de marzo 2018. Se remite muestra para análisis microbiológico. Se inicia antibioterapia.con Vancomicina Cefotaxima y Metronidazol. Seguimiento por UEI durante su ingreso.
Evolución clínica favorable.
En el día del alta se encuenta consciente, orientado y sin focalidad neurológica.
Herida seca.
En RM cerebral sin y con contraste del día: Resolución completa de lesión previa
GOS:5.
Trépano drenaje y lavado con antibiótico con sonda intracavitaria 20 de marzo 2018.
Curas diarias de la herida en su centro médico.
Retirar los puntos a partir del día 26 de Marzo 2018.
Recuerde que tiene usted la siguiente cita: