Varón de 56 años, que ingresa por tumor del ángulo pontocerebeloso.
Desde hace varios meses, mareo con sensación de giro de objetos con los cambios posicionales y trastornos de la marcha por lo que precisa ayuda para caminar. Náuseas sin vómitos de varios meses de evolución, se procedió a extracción de tapón de cerumen, y tratamiento posterior con Dihidrocloruro de Betahistina sin mejoría clínica.
A la anamnesis dirigida hipoacusia derecha y dolor trigeminal derecho
Lesión en ángulo pontocerebeloso……..
Tras evaluación preanéstésica y consentimiento informado se procede a exéresis de la lesión el 20 de marzo 2018.
Ingresa en Reanimación siendo dado de alta a planta el día 22 de Marzo 2018.
Evolución clínica favorable.
Pares bajos……………
Sin complicaciones postoperatorias…..
Exéresis total/subtotal…….
En el día del alta se encuentra consciente, orientado y sin focalidad neurológica…..
Escala de House Brackmann postoperatorio:
Craneotomía retrosigmoidea. Exéresis……. 20 de marzo 2018.
Debe seguir su tratamiento médico habitual.
Hibor 3500 UI jeringas precargadas: 1 inyección subcutánea al día durante 10 días.
Si cefalea Metamizol/Paracetamol 1c vo cada 8 horas.
Curas diarias de la herida en su centro médico.
Puede mojarse la herida para el aseo pero después debe secarla bien, curar y cubrir nuevamente.
Retirar los puntos a partir del día 30.3.2018 en su centro de salud
Recuerde que tiene usted la siguiente cita: