cie-9-mc

1.OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO (01-05)

01 Incisión y escisión de cráneo, cerebro y meninges cerebrales +

01.0 Punción craneal ▲ +

01.01 Punción cisternal ▲

Punción cisternal Excluye:

neumocisternografía (87.02)

01.02 Punción ventricular a través de catéter previamente implantado ▲

Punción de tubo de derivación ventricular

01.09 Otra punción craneal ▲

Aspiración craneal NEOM

Aspiración de:

- espacio subaracnoideo

- espacio subdural

Punción de fontanela anterior

Punción subdural (a través de fontanela)

01.1 Procedimientos diagnósticos sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales ▲ +

01.11 Biopsia cerrada [percutánea] [aguja] de meninges cerebrales ▲

01.12 Biopsia abierta de meninges cerebrales ▲

01.13 Biopsia cerrada [percutánea] [aguja] de cerebro ▲ N!

01.14 Biopsia abierta de cerebro ▲

01.15 Biopsia de cráneo ▲

01.18 Otros procedimientos diagnósticos sobre cerebro y meninges cerebrales ▲ N!

Excluye:

- arteriografía cerebral (88.41)

- ecoencefalograma (88.71)

- electroencefalograma (89.14)

- examen microscópico de muestra del sistema nervioso y del líquido cefalorraquídeo (90.01-90.09) - examen neurológico (89.13)

- flebografía de cabeza y cuello (88.61)

- gammagrafía isotópica:

- - cerebral (92.11)

- - craneal NCOC (92.12)

- neumoencefalografía (87.01)

- radiografía de contraste cerebral (87.01-87.02)

- termografía (88.81)

- tomografía de cabeza:

- - tomografía axial computarizada (87.03)

- - otras (87.04)

01.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre el cráneo ▲

Excluye:

- radiografía de cráneo (87.17)

- transiluminación de cráneo (89.16)

01.2 Craneotomía y craniectomía ▲ +

Excluye: - aquélla empleada como acceso operatorio - omitir código

- descompresión de fractura de cráneo (02.02)

- exploración de órbita (16.01-16.09)

01.21 Incisión y drenaje de seno craneal ▲

01.22 Extracción de aguja(s) de neuroestimulador intracraneal ▲ +2006

Codificar además cualquier retirada de neuroestimulador generador de pulso (86.05) Excluye:

extracción con reemplazamiento simultáneo (02.93)

01.23 Reapertura de craneotomía ▲

01.24 Otras craneotomías ▲

Craneal:

- descompresiva

- exploratoria

- trepanación

Craniectomía NEOM

Craniectomía con extracción de:

- absceso epidural

- cuerpo extraño del cráneo

- hematoma extradural Excluye:

extracción de cuerpo extraño con incisión dentro del cerebro (01.39)

01.25 Otras craniectomías ▲

Desbridamiento craneal NEOM

Secuestrectomía de cráneo Excluye:

- craniectomía por bandas (02.01)

- desbridamiento de fractura compleja craneal (02.02)

01.26 Inserción de catéter(es) en cavidad o tejido craneal ▲ *2008

Codificar además cualquier procedimiento concomitante, vg. resección (01.59) Excluye:

- colocación de catéter(es) intracerebral(es) a través de agujero(s) de trépano (01.28)

01.27 Retirada de catéter(es) de cavidad o tejido craneal ▲ *2008

01.28 Colocación de catéter(es) intracerebral(es) a través de agujero(s) de trépano ▲ *2008

Administración facilitada por convección

Colocación estereotáxica de catéter(es) intracerebral(es)

Codificar además la infusión de medicación Excluye:

- inserción de catéter(es) en cavidad o tejido(s) craneal(es) (01.26)

01.3 Incisión de cerebro y meninges cerebrales ▲ +

01.31 Incisión de meninges cerebrales ▲

Drenaje de:

- absceso subaracnoideo (cerebral)

- empiema subdural

- higroma intracraneal

01.32 Lobotomía y tractotomía ▲

Cingulotomía percutánea (radiofrecuencia)

Sección de:

- tejido cerebral

- tractos cerebrales 01.39 Otras incisiones cerebrales ▲

Amígdalo-hipocampotomía

Drenaje de hematoma intracerebral

Incisión cerebral NEOM Excluye:

sección de adherencias corticales (02.91)

01.4 Operaciones sobre tálamo y globo pálido ▲ +

01.41 Operaciones sobre tálamo ▲ +2004

Quimiotalamectomía

Talamotomía Excluye:

aquélla por radiocirugía estereotáxica (92.30-92.39)

01.42 Operaciones sobre globo pálido ▲ +2004

Palidoansectomía

Palidotomía Excluye:

aquélla por cirugía estereotáxica (92.30-92.39)

01.5 Otras escisiones o destrucciones de cerebro y meninges ▲ +

01.51 Escisión de lesión o tejido de meninges cerebrales ▲ N!

Decorticación …

Pelado de membrana subdural …

Resección …

… } de meninges (cerebrales) Excluye:

biopsia de meninges cerebrales (01.11-01.12)

01.52 Hemisferectomía ▲

01.53 Lobectomía cerebral ▲

01.59 Otras escisiones o destrucciones de lesión o tejido cerebral ▲ +2002 N!

Curetaje cerebral

Desbridamiento cerebral

Escisión transtemporal (mastoidea) de tumor cerebral

Marsupialización de quiste cerebral Excluye:

- aquélla por cirugía estereotáxica (92.30-92.39)

- biopsia cerebral (01.13-01.14)

01.6 Escisión de lesión craneal ▲

Extracción de tejidos de granulación de cráneo Excluye:

- biopsias de cráneo (01.15)

- secuestrectomía (01.25)

02 Otras operaciones sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales +

02.0 Craneoplastia ▲ +

Excluye:

aquélla con reparación simultánea de encefalocele (02.12)

02.01 Apertura de sutura craneal ▲

Craniectomía lineal

Craniectomía en bandas

Paracraneosinostosis (L) 02.02 Elevación de fragmentos de fractura de cráneo ▲

Desbridamiento de fractura compuesta de cráneo

Descompresión de fractura craneal

Reducción de fractura craneal

Codificar además cualquier desbridamiento simultáneo de cerebro (01.59) Excluye:

- desbridamiento de cráneo NEOM (01.25)

- extracción de tejido de granulación de cráneo (01.6)

02.03 Formación de pliegue de hueso craneal ▲

Reparación de cráneo con pliegue

02.04 Injerto óseo de cráneo ▲

Injerto pericraneal (autólogo) (heterólogo)

02.05 Colocación de placa craneal (metálica, acrílica) ▲

Sustitución de placa craneal

02.06 Otras osteoplastias craneales ▲

Reparación de cráneo NEOM

Revisión de colgajo óseo craneal

02.07 Extracción de placa craneal ▲

Excluye:

extracción con sustitución simultánea (02.05)

02.1 Reparación de meninges cerebrales ▲ +

Excluye:

marsupialización de lesión cerebral (01.59)

02.11 Sutura simple de duramadre cerebral ▲

02.12 Otras reparaciones de meninges cerebrales ▲

Cierre de fístula de líquido cefalorraquídeo

Injerto dural

Parche subdural

Reparación de encefalocele, incluyéndose craneoplastia simultánea

Reparación de meninges NEOM

02.13 Ligadura de vaso meníngeo ▲

Ligadura de:

- arteria meníngea media

- seno longitudinal

02.14 Plexectomía coroidea ▲

Cauterización de plexo coroideo

02.2 Ventriculostomía ▲

Anastomosis de ventrículo a:

- cisterna magna

- espacio subaracnoideo cervical

Cateterismo ventriculocisternal

Colocación de válvula Holter

02.3 Derivación ventricular extracraneal ▲ +

Incluye: aquélla con inserción de válvula

02.31 Derivación ventricular a estructuras en cabeza y cuello ▲

Anastomosis ventriculomastoidea

Derivación de ventrículo a nasofaringe

02.32 Derivación ventricular al aparato circulatorio ▲

Anastomosis ventriculoatrial

Anastomosis ventriculocava

02.33 Derivación ventricular a la cavidad torácica ▲

Anastomosis ventriculopleural

02.34 Derivación ventricular a la cavidad y órganos abdominales ▲

Ventriculocolecistostomía

Ventriculoperitoneostomía

02.35 Derivación ventricular al aparato urinario ▲

Derivación ventriculoureteral

02.39 Otras operaciones para establecer drenajes de ventrículo ▲

Derivación de ventrículo a médula ósea

Derivación ventricular a localización extracraneal NCOC

02.4 Revisión, extracción e irrigación de derivación ventricular ▲ +

Excluye:

revisión de catéter distal de derivación ventricular (54.95)

02.41 Irrigación y exploración de derivación ventricular ▲ +2006

Exploración de derivación ventriculoperitoneal a nivel ventricular

Reprogramación de derivación ventriculoperitoneal

02.42 Sustitución de derivación ventricular ▲ N!

Reinserción de válvulas Holter

Revisión de derivación ventriculoperitoneal a ventrículo

Sustitución de catéter ventricular

02.43 Extracción de derivación ventricular ▲ N!

02.9 Otras operaciones sobre cráneo, cerebro y meninges cerebrales ▲ +

Excluye:

- operaciones sobre:

- - glándula pineal (07.17, 07.51-07.59)

- - glándula pituitaria [hipófisis] (07.13-07.15, 07.61-07.79)

02.91 Lisis de adherencias corticales ▲

02.92 Reparación cerebral ▲

02.93 Implantación o sustitución de aguja(s) de neuroestimulador intracraneal ▲ +2008

Implantación, inserción, colocación o sustitución intracraneal de:

- electrodos en foramen oval

- electrodos profundos

- electroestimulador intracraneal

- marcapasos cerebral [marcapasos neural]

- pinza epidural

- receptor electroencefalográfico

- rejilla subdural

- tira subdural

Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98)

02.94 Colocación o sustitución de compás o de halo craneal ▲

02.95 Extracción de compás o de halo craneal ▲

02.96 Inserción de electrodo esfenoidal ▲

02.99 Otra ▲

Excluye: - terapia de shock químico (94.24)

- tratamiento de electroshock:

- - subconvulsivo (94.26)

- - otro (94.27)

03 Operaciones sobre médula espinal y estructuras del conducto espinal +2004 +

Codificar además cualquier aplicación o administración de una sustancia antiadherencia (99.77)

03.0 Exploración y descompresión de estructuras del conducto espinal ▲ +

03.01 Extracción de cuerpo extraño del conducto espinal ▲

03.02 Reapertura de sitio de laminectomía ▲

03.09 Otra exploración y descompresión del conducto espinal ▲ +2004 N!

Descompresión por:

- laminectomía

- laminotomía

Exploración de la raíz de nervio espinal

Foraminotomía

Laminoplastia expansiva Excluye:

- aquélla como acceso operatorio - omitir código

- drenaje de líquido cefalorraquídeo por anastomosis (03.71-03.79)

- laminectomía con escisión de disco intervertebral (80.51)

- punción espinal (03.31)

03.1 División de raíz de nervio intraespinal ▲

Rizotomía

03.2 Cordotomía ▲ +

03.21 Cordotomía percutánea ▲

Cordotomía estereotáxica

03.29 Otra cordotomía ▲

Cordotomía NEOM

Tractotomía (una fase) (dos fases) de médula espinal

Transección de tractos de médula espinal

03.3 Procedimientos diagnósticos sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal ▲ +

03.31 Punción espinal ▲

Punción lumbar (TL) Excluye:

punción lumbar para la inyección de contraste [mielografía] (87.21)

03.32 Biopsia de médula espinal o meninges espinales ▲

03.39 Otros procedimientos diagnósticos sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal ▲

Excluye:

- examen microscópico de muestra de sistema nervioso o de líquido cefalorraquídeo (90.01-90.09)

- radiografía espinal (87.21-87.29)

03.4 Escisión o destrucción de lesión de la médula espinal o de meninges espinales ▲

Curetaje …

Desbridamiento …

Marsupialización de quiste …

Resección … … } de médula espinal o de meninges espinales

Excluye:

biopsia de médula espinal o meninges espinales (03.32)

03.5 Operaciones plásticas sobre estructuras de la médula espinal ▲ +

03.51 Reparación de meningocele espinal ▲

Reparación de meningocele NEOM

03.52 Reparación de mielomeningocele espinal ▲

03.53 Reparación de fractura vertebral ▲ +2008

Elevación de fragmentos de hueso espinal

Extracción de espículas óseas del conducto espinal

Reducción de fractura de vértebras

Excluye:

- cifoplastia (81.66)

- vertebroplastia (81.65)

03.59 Otras reparaciones y operaciones plásticas sobre estructuras del conducto espinal ▲ Reparación de:

- defecto de arco vertebral

- diastematomielia

- espina bífida NEOM

- médula espinal NEOM

- meninges espinales NEOM

03.6 Lisis de adherencias de médula espinal y raíces de nervios espinales ▲

03.7 Derivación de teca espinal ▲ +

Incluye: aquella con válvula

03.71 Derivación subaracnoideo-peritoneal espinal ▲

03.72 Derivación subaracnoideo-ureteral espinal ▲

03.79 Otra derivación de teca espinal ▲

Anastomosis pleurotecal

Anastomosis salpingotecal

Derivación lumbar-subaracnoidea NEOM

03.8 Inyección de agente destructivo en el conducto espinal ▲

03.9 Otras operaciones sobre la médula espinal y estructuras del conducto espinal ▲ +

03.90 Inserción de catéter en conducto espinal para infusión de sustancias terapéuticas o paliativas ▲

Inserción de catéter en espacio epidural, subaracnoideo o subdural de médula con infusión continua o intermitente de medicación (con la creación de algún reservorio)

Codifique además cualquier implantación de bomba de perfusión (86.06)

03.91 Inyección de anestésico en el conducto espinal para analgesia ▲

Excluye:

aquélla para anestesia operatoria - omitir código

03.92 Inyección de otro agente en canal espinal ▲

Inyección intratecal de corticoides

Perfusión subaracnoidea de solución salina refrigerada Excluye:

- inyección de:

- - agente destructivo en conducto espinal (03.8)

- - material de contraste para mielografía (87.21)

03.93 Colocación o sustitución de aguja(s) de neuroestimulador medular ▲ +2008 N!

Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98)

03.94 Extracción de aguja(s) de neuroestimulador medular ▲ +2006 N!

Codificar además cualquier retirada de neuroestimulador generador de pulso (86.05)

03.95 Parche hemático espinal ▲

03.96 Denervación percutánea de faceta ▲

03.97 Revisión de derivación de teca espinal ▲

03.98 Extracción de derivación de teca espinal ▲

03.99 Otras ▲

04 Operaciones sobre nervios craneales y periféricos +

04.0 Incisión, división y escisión de nervios craneales y periféricos ▲ +

Excluye:

- ganglionectomía simpática (05.21-05.29)

- neurectomía opticociliar (12.79)

04.01 Escisión de neuroma acústico ▲

Por craneotomía Excluye:

por radiocirugía estereotáxica (92.3)

04.02 Sección de nervio trigémino ▲

Neurotomía retrogasseriana

Neurotomía retrogasseriana tipo Frazier (L)

Neurotomía retrogasseriana tipo Dandy (L)

04.03 Sección o aplastamiento de otros nervios craneales y periféricos ▲

Excluye: - aquél de:

- - nervio frénico para colapso de pulmón (33.31)

- - nervio glosofaríngeo (29.92)

- - nervio laríngeo (31.91)

- - nervio vago (44.00-44.03)

- - nervios conectados con glándulas suprarrenales (07.42)

04.04 Otras incisiones de nervios craneales y periféricos ▲

04.05 Ganglionectomía de Gasser ▲

04.06 Otras ganglionectomías craneales o periféricas ▲

Excluye: ganglionectomía simpática (05.21-05.29)

04.07 Otras escisiones o avulsiones de nervios craneales y periféricos ▲

Curetaje … Desbridamiento … Resección … … } de nervio periférico

Escisión de neuroma periférico [de Morton] Excluye:

biopsia de nervio craneal o periférico (04.11-04.12)

04.1 Procedimientos diagnósticos sobre sistema nervioso periférico ▲ +

04.11 Biopsia [percutánea] [aguja] de nervio o ganglio craneal o simpático ▲

04.12 Biopsia abierta de nervio o ganglio craneal o periférico ▲

04.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre nervios y ganglios craneales y periféricos ▲

Excluye: examen microscópico de muestra de sistema nervioso (90.01-90.09)

- examen neurológico (89.13)

04.2 Destrucción de nervios craneales y periféricos ▲ +2004

Ablación por radiofrecuencia

Ablación por radiofrecuencia

Destrucción de nervios craneales o periféricos por:

- crioanalgesia

- inyección de agente neurolítico

- radiofrecuencia

04.3 Sutura de nervios craneales y periféricos ▲

04.4 Lisis de adherencias y descompresión de nervios craneales y periféricos ▲ +

04.41 Descompresión de raíz de nervio trigémino ▲

04.42 Descompresión de otro nervio craneal ▲

04.43 Liberación de túnel carpiano ▲

04.44 Liberación de túnel tarsiano ▲

04.49 Otra descompresión o lisis de adherencia de nervio o ganglio periférico ▲

Neurolisis de nervio periférico NEOM

04.5 Injerto de nervio craneal o periférico ▲

04.6 Transposición de nervios craneales y periféricos ▲

Trasplante de nervios

04.7 Otra neuroplastia craneal o periférica ▲ +

04.71 Anastomosis hipogloso-facial ▲

04.72 Anastomosis accesorio-facial ▲

04.73 Anastomosis accesorio-hipogloso ▲

04.74 Otra anastomosis de nervio craneal o periférico ▲

04.75 Revisión de reparación anterior de nervios craneales y periféricos ▲

04.76 Reparación de herida traumática antigua de cráneo y nervios periféricos ▲

04.79 Otras neuroplastias ▲

04.8 Inyección dentro de nervio periférico ▲ +

Excluye: destrucción de nervio (mediante inyección de agente neurolítico) (04.2)

04.80 Inyección de nervio periférico, no especificada de otra manera ▲

04.81 Inyección de anestesia dentro de nervio periférico con fines analgésicos ▲

Excluye: aquélla para anestesia operatoria - omitir código

04.89 Inyección de otro agente excepto neurolítico ▲

Excluye: inyección de agente neurolítico (04.2)

04.9 Otras operaciones sobre nervios craneales y periféricos ▲ +

04.91 Neurectasia ▲

04.92 Colocación o sustitución de aguja(s) de neuroestimulador periférico ▲ +2008 N!

Codificar además la inserción de neuroestimulador generador de pulsos (86.94-86.98)

04.93 Extracción de aguja(s) de neuroestimulador periférico ▲ +2006

Codificar además cualquier retirada de neuroestimulador generador de pulso (86.05)

04.99 Otras ▲

05 Operaciones sobre nervios o ganglios simpáticos +

Excluye: denervación uterina paracervical (69.3)

05.0 División de nervio o ganglio simpático ▲

Excluye: aquélla de nervios que comunican con las glándulas suprarrenales (07.42)

05.1 Procedimientos diagnósticos sobre nervios o ganglios simpáticos ▲ +

05.11 Biopsia de nervio o ganglio simpático ▲

05.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre nervios o ganglios simpáticos ▲

05.2 Simpatectomía ▲ +

05.21 Ganglionectomía esfenopalatina ▲

05.22 Simpatectomía cervical ▲

05.23 Simpatectomía lumbar ▲

05.24 Simpatectomía presacra ▲

05.25 Simpatectomía periarterial ▲

05.29 Otras simpatectomías y ganglionectomías ▲

Escisión o avulsión de nervio simpático NEOM

Ganglionectomía simpática NEOM Excluye:

- biopsia de nervio o ganglio simpático (05.11)

- neurectomía opticociliar (12.79)

- simpatectomía periarterial (05.25)

- timpanosimpatectomía (20.91)

05.3 Inyección en nervio o ganglio simpático ▲ +

Excluye:

inyección de ganglio simpaticociliar (12.79)

05.31 Inyección de anestésico en nervio simpático con fines analgésicos ▲

05.32 Inyección de agente neurolítico en nervio simpático ▲

05.39 Otra inyección en nervio o ganglio simpático ▲

05.8 Otras operaciones sobre nervios o ganglios simpáticos ▲ +

05.81 Reparación de nervio o ganglio simpático ▲

05.89 Otras ▲

05.9 Otras operaciones sobre el sistema nervioso

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