Carcinomatosis meníngea
Antecedentes médicos personales
Anamnesis y exploración física
Paciente de 70 años que consulta por cefalea déficit neurológico progresivo y afectación de pares craneales
Antecedentes de cancer de pulmon
cefalea déficit neurológico progresivo y afectación de pares craneales desde hace 3 meses.
GCS 14 hemiparesia derecha
Orientación diagnóstica:Carcinomatosis meníngea
Actitud terapéutica:PL con extracción de 10 cc de LCR.
Curso
El resultado es de carcinomatosis meníngea.
Recomendaciones
Se remite a oncología para tratamiento coadyuvante.
Se informa a la familia del mal pronóstico
Linfoma cerebral
Anamnesis y exploración física
Paciente de 70 años que consulta por déficir neurológico progresivo
Antecedentes personales sin interés.
Deterioro neurológico progresivo desde hace 3 meses.
GCS 14 hemiparesia derecha
Estudio oftalmológico:Uveitis
PL:LCR con células de linfoma
TAC y RM cerebral cerebral:Lesión hiperdensa que tras administración de contraste presenta captación homogénea en forma de bola de algodón.
Orientación diagnóstica:LOE cerebral sospecha de linfoma
Actitud terapéutica:Biopsia
Curso
Se practica biopsia con el resultado de linfoma cerebral.
Recomendaciones
Se remite a oncología para Radioterapia y quimioterapia