El 40 % de los ependimomas son supratentoriales.

Están localizados generalmente en el ventrículo lateral o en el cuarto ventrículo.

Los que no estan localizados en el sistema ventricular se denominan ependimomas extraventriculares y los que no tienen ningun tipo de relación con el sistema ventricular ependimomas ectópicos.

Clínica

Se caracterizan por los signos de cualquier lesión con efecto masa y focalidad según localización.

En algunos casos se pueden presentar hidrocefalia y en el 30 % de los casos crisis epilépticas.

Diagnóstico diferencial

Los astrocitomas (hipointensos)

Tratamiento

El tratamiento estándar para el ependimoma es la resección quirúrgica seguida de radioterapia postoperatoria local.

El papel de la radioterapia en el ependimoma con resección quirúrgica completa en niños ha sido cuestionado desde los ´90 (Venkatramani y col., 2011).

Solo RT espinal en el caso de metástasis espinal, aunque la profilaxis es un tema controvertido.

Bibliografía

4th ed. Geneva: WHO; 2007. WHO. Classification of the tumors of the central nervous system; pp. 74–8.

Venkatramani, R. et al., 2011. Supratentorial ependymoma in children: To observe or to treat following gross total resection? Pediatric Blood & Cancer. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21370439