Fractura de odontoides tipo III
La fractura de odontoides tipo III tienen un trayecto horizontal oblicua adyacente a la base de la odontoides con extensión al cuerpo vertebral C2.
Estas fracturas no son fracturas de la apófisis odontoides (AO) sino fracturas del cuerpo del axis con implicaciones terapéuticas distintas a las de las fracturas de la base de la AO, y de actual manejo controvertido, ya que puede ser quirúrgico o conservador (inmovilizando con Halo vest o con collarín tipo Minerva), según la estabilidad y el trayecto de la fractura.
En el caso de las siguientes imágenes se aprecia una rotación del cuerpo y la apofisis odontoides comprimiendo el canal cervical hasta un tamaño de 8mm.
Pronóstico
En raras ocasiones, los pacientes con fracturas de odontoides tipo III se pueden presentar con la inestabilidad adicional en la forma de un elemento de distracción con desplazamiento vertical importante y lesiones, incluso de la médula espinal 1) 2).