Hidrocefalia tras hemorragia intraventricular
La principal complicación de la hemorragia intraventricular, independientemente de la causa, es el desarrollo de hidrocefalia por disminución de la reabsorción del líquido cefalorraquídeo (LCR), que en la fase aguda puede presentarse como un cuadro de hipertensión intracraneal (HTIC), y en la fase crónica como un cuadro de hidrocefalia normotensiva.
El tratamiento de los pacientes sintomáticos que desarrollan hidrocefalia consiste en la colocación de un sistema derivativo de LCR, inicialmente puede bastar con insertar un drenaje ventricular externo (DVE), pero de forma tardía puede ser precisa una válvula de derivación ventrículoperitoneal, ventrículoauricular o lumboperitoneal. En ocasiones la cateterización ventricular no consigue resolver la hidrocefalia debido a que el acúmulo de sangre en el sistema ventricular forma un coágulo por lo que se ha empleado con éxito el lavado del catéter con dosis pequeñas de fibrinolíticos para facilitar la permeabilidad del drenaje.