hoja_operatoria_de_recolocacion_por_malposicion_de_tornillo_transpedicular

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 +====== Hoja operatoria de recolocación por malposición de tornillo transpedicular ======
  
 +[[Hoja operatoria]] de [[recolocación]] por [[malposición de tornillo transpedicular]].
 +
 +Bajo [[anestesia general]], [[intubación orotraqueal]] y [[profilaxis antibiótica]] con [[cefazolina]] 2 gr IV.
 +
 +Colocación del paciente en [[decúbito prono]] sobre [[trineo de Wilson]].
 +
 +Antisepsia cutánea con [[Povidona yodada]] al 10 %.
 +
 +Planificación del abordaje mediante localización escópica de espacio L4-L5. 
 +
 +Reapertura incisión previa y exposición de láminas y tornillos del lado izquierdo. 
 +
 +Extracción de barra y de tornillo L5 izquierdo que se recambia por otro tornillo (INNOVATE . BBRAUN) de 5.5x40 mm. 
 +
 +Asimismo, se retira tornillo S1 izquierdo sin incidencias. Se recoloca tornillo de 3.5 cm con dirección más medial bajo control de escopia.
 +
 +Recolocación de la misma barra y cierre con tuercas. Cierre por planos. Piel con grapas.
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