Ver páginaEnlaces a esta páginaCite current pageExportar a PDFVolver arriba Esta página es de solo lectura. Puedes ver la fuente pero no puedes cambiarla. Pregunta a tu administrador si crees que esto es incorrecto. ====== Informe de alta de epilepsia ====== [[Informe de alta]] ===== Motivo de Ingreso ===== Varón de 56 años, que ingresa por [[epilepsia]] farmacorresistente para implantación de estimudor vagal. ===== Antecedentes ===== [[Antecedentes]] ===== Enfermedad actual ===== [[Enfermedad actual]]: [[Epilepsia]] ...... desde marzo del 2018. ===== Exploración física ===== [[Exploración física]]: ==== Estado mental ==== Consciente, orientado. ==== Lenguaje ==== Lenguaje preservado ==== Pares craneales ==== Agudeza visual ,Campimetría, Pares craneales ==== Sistema motor ==== ==== Sensibilidad ==== ==== Reflejos ==== ==== Coordinación ==== No dismetria. Romberg negativo. ==== Marcha y estática ==== Marcha adecuada. ===== Exploraciones complementarias ===== ==== RM cerebral sin y con contraste ==== ===== Evolución ===== Tras evaluación preanéstésica y consentimiento informado se procede a implantación de estimulador vagal el 20 de marzo 2018. Evolución clínica favorable. En el día del alta se encuentra consciente, orientado y sin focalidad neurológica. ===== Diagnóstico principal ===== [[Epilepsia]]. ===== Diagnósticos secundarios ===== ===== Procedimientos diagnósticos/Procedimientos terapéuticos ===== Implantación de estimulador vagal. ===== Tratamiento ===== Debe seguir su tratamiento médico habitual. Si cefalea Metamizol/Paracetamol 1c vo cada 8 horas. ===== Recomendaciones ===== Curas diarias de la herida en su centro médico. Puede mojarse la herida para el aseo pero después debe secarla bien, curar y cubrir nuevamente. Retirar los puntos a partir del día 30.3.2018 en su centro de salud Recuerde que tiene usted la siguiente cita: ===== Circunstancias al alta ===== ===== Destino alta ===== ===== Justificación del traslado ===== informe_de_alta_de_epilepsia.txt Última modificación: 2019/09/26 22:24por 127.0.0.1