Ver páginaEnlaces a esta páginaCite current pageExportar a PDFVolver arriba Esta página es de solo lectura. Puedes ver la fuente pero no puedes cambiarla. Pregunta a tu administrador si crees que esto es incorrecto. ====== Informe de alta de tumor del ángulo pontocerebeloso ====== ===== Motivo de ingreso ===== Varón de 56 años, que ingresa por [[tumor del ángulo pontocerebeloso]]. ===== Antecedentes ===== ===== Enfermedad actual ===== [[Enfermedad actual]]: Desde hace varios meses, mareo con sensación de giro de objetos con los cambios posicionales y trastornos de la marcha por lo que precisa ayuda para caminar. Náuseas sin vómitos de varios meses de evolución, se procedió a extracción de tapón de cerumen, y tratamiento posterior con Dihidrocloruro de Betahistina sin mejoría clínica. A la anamnesis dirigida [[hipoacusia]] derecha y dolor trigeminal derecho ===== Exploración física ===== [[Exploración física]]: [[Escala de House Brackmann]]. ===== Exploraciones complementarias ===== ==== Audiometria ==== [[Escala de Gardner Robertson]]. ==== Vestibulonistagmografía ==== ==== RM cerebral ==== Lesión en ángulo pontocerebeloso........ [[Clasificación de Koos]]. ===== Evolución ===== Tras evaluación preanéstésica y [[consentimiento informado]] se procede a exéresis de la lesión el 20 de marzo 2018. Ingresa en Reanimación siendo dado de alta a planta el día 22 de Marzo 2018. Evolución clínica favorable. ==== Interconsulta ORL ==== Pares bajos............... ==== RM cerebral de control ==== Sin complicaciones postoperatorias..... Exéresis total/subtotal....... En el día del alta se encuentra consciente, orientado y sin focalidad neurológica..... [[Escala de House Brackmann]] postoperatorio: ===== Diagnóstico principal ===== [[Tumor del ángulo pontocerebeloso]].[[Schwannoma del nervio vestibular]]. ===== Diagnósticos secundarios ===== ===== Procedimientos diagnósticos/Procedimientos terapéuticos ===== ===== Procedimientos quirúrgicos ===== Craneotomía retrosigmoidea. Exéresis....... 20 de marzo 2018. ===== Tratamiento ===== [[Tratamiento]]: Debe seguir su tratamiento médico habitual. Hibor 3500 UI jeringas precargadas: 1 inyección subcutánea al día durante 10 días. Si cefalea Metamizol/Paracetamol 1c vo cada 8 horas. ===== Recomendaciones ===== [[Recomendaciones]]: Curas diarias de la herida en su centro médico. Puede mojarse la herida para el aseo pero después debe secarla bien, curar y cubrir nuevamente. Retirar los puntos a partir del día 30.3.2018 en su centro de salud Recuerde que tiene usted la siguiente cita: ===== Circunstancias al alta ===== ===== Destino alta ===== ===== Justificación del traslado ===== informe_de_alta_de_tumor_del_angulo_pontocerebeloso.txt Última modificación: 2019/09/26 22:29por 127.0.0.1