subaxial_injury_classification

Se trata de un sistema de clasificación global de traumatismo cervical subaxial (Vaccaro y col., 2007).

Se espera que facilite el desarrollo de directrices basadas en pruebas que pueden influir en otros aspectos de la toma de decisiones terapéuticas (por ejemplo, cuál es el enfoque quirúrgico más adecuado para una lesión en particular). Su exactitud y reproducibilidad aumentará con el tiempo a medida que los cirujanos se familiaricen más con esta clasificación (Whang y col., 2011).

En esta clasificación el grupo de lesiones de traslación-rotación es la más inestable de la columna cervical inferior.

Llacer y col., creen que el tratamiento quirúrgico, debe ser el indicado inicialmente. Aunque el tipo de abordaje es controvertido, en su serie de 21 pacientes, recomiendan el abordaje posterior sin ni siquiera intentar una tracción preoperatoria. La excepción es el caso cuando se requiere una descompresión anterior (Llácer-Ortega y col., 2012).

Bibliografía

Llácer-Ortega, Jose L.; Riesgo-Suárez, Pedro; Piquer-Belloch, Jose; Rovira-Lillo, Vicente.Surgical approach in treatment of translation/rotation injuries of the lower cervical spine in 21 patients.Neurocirugia. 2012;23:89-95.

Vaccaro AR, Hulbert RJ, Patel AA, Fisher C, Dvorak M, Lehman RA, et-al. Spine Trauma Study Group The subaxial cervical spine injury classification system: A novel approach to recognize the importance of mofpholgy, neurology, and integrity of the disco-ligamentous complex. Spine. 2007; 32:2365-74.

Whang, Peter G, Alpesh A Patel, and Alexander R Vaccaro. 2011. “The Development and Evaluation of the Subaxial Injury Classification Scoring System for Cervical Spine Trauma.” Clinical Orthopaedics and Related Research 469 (3) (March): 723–731. doi:10.1007/s11999-010-1576-1.

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