drenaje_ventricular_externo_complicaciones

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 +====== Drenaje ventricular externo complicaciones ======
 +
 +===Infección===
 +La infección asociada al drenaje ventricular externo (DVE) es una complicación que puede presentarse hasta en el 39% de los pacientes con ventriculostomía según algunas publicaciones.
 +
 +Presenta una tasa de mortalidad y morbilidad variable, que complica la evolución de los pacientes con patologías neuroquirúrgicas ((http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1850-15322006000300006&script=sci_arttext)).
 +
 +===Obstrucción===
 +
 +El __colapso del ventrículo lateral__ puede dar como resultado una obstrucción mecánica del drenaje ventricular externo (Shimizu et al. 2010).
 +
 +__Hemorragias,__ aunque estas raras veces son importantes y casi nunca requieren una intervención quirúrgica (Maniker y col., 2006; Gardner y col., 2009).
 +
 +===== Malposición =====
 +
 +ver [[Malposición de drenaje ventricular]].
 +
 +__Sobredrenaje o insuficiencia__
 +
 +Es importante mantener una tasa estable de drenaje, pero con los soportes comúnmente disponibles para el drenaje del LCR esto puede ser difícil de lograr. 
 +
 +La tasa de drenaje depende de la diferencia de altura de entre el espacio del LCR y la cámara de goteo del dispositivo. 
 +
 +Los dispositivos se deben fijar de forma adecuada a la cama del paciente, especialmente si la cabecera de la cama se mueve con el riesgo de sobredrenaje o drenaje insuficiente (Freiman et al. 2008).
 +
 +{{:evd_cama.jpg|}}
 +
 +__Disfunción__
 +
 +Es un procedimiento neuroquirúrgico realizado generalmente a mano alzada que habitualmente utiliza puntos de referencia anatómicos.
 +
 +En un estudio la distancia promedio entre el agujero de trépano a la línea media fue de 28 mm (10-49 mm) y de la cresta supra-orbitaria fué de 101 mm (75-125 mm). La longitud media del catéter intracraneal fue de 60 mm (39-102 mm). Sólo el 50% en el plano coronal y el 40% en el plano sagital se colocaron con una variación angular de ± 5 ° a la meta. La punta se colocó fuera de los ventrículos en tres casos, 13 catéteres cruzaron la línea media, y se detectaron 5 hemorragias intracraneales menores, concluyendo que esta técnica no tiene la suficiente precisión y puede dar lugar a disfunciones de drenaje. Estos datos sugieren que podría ser necesario un sistema guía (Abdoh y col., 2011).
  
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