Se ha realizado de forma esporádica para la oclusión de la arteria cerebral media (ACM) desde finales de 1950, sin embargo, su introducción se abondonó por la posibilidad de la trombolisis intra-arterial

No obstante se ha observado, una baja tasa de recanalización y una alta tasa de mortalidad en los casos de oclusión aguda del segmento distal de la arteria carótida interna (ICA), incluso cuando se utiliza el tratamiento endovascular.

Por otra parte, ambos tratamientos trombolíticos por vía intravenosa e intra-arterial están contraindicados en algunos infartos cerebrales en combinación con hemorragias (por ejemplo, hematoma subdural).

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