Hoja operatoria de derivación ventrículoperitoneal
Hoja operatoria en asta frontal
Bajo anestesia general, intubación orotraqueal y profilaxis antibiótica con cefazolina 2 gr IV.
Colocación del paciente en decúbito supino con cabeza lateralizada a la izquierda.
Antisepsia cutánea con Povidona yodada al 10 %.
Incisión cutánea con hoja de bisturí del número 10 sobre la región paraumbilical derecha.
Apertura de la fascia abdominal y exposición del peritoneo.
Apertura de peritoneo y referencia con punto en bolsa de tabaco.
Incisión frontal derecha en C sobre punto de Kocher. Disección por planos y tunelización de trayecto de catéter distal hasta nivel paraumbilical derecho, con ayuda de incisión a nivel retroauricular. Trépano frontal derecho. Coagulación y apertura de duramadre. Colocación de catéter ventricular con salida de líquido cefalorraquídeo claro. Conexión a sistema valvular STRATA 1.5. Se aprecia salida de LCR a nivel abdominal. Se introduce catéter a nivel abdominal y se cierra peritoneo con punto en bolsa de tabaco. Cierre por planos a nivel abdominal con reabsorbible y piel con grapas. Cierre de incisión frontal subcutáneo con reabsorbible y piel con grapas. Cierre de miniincisión retroauricular con grapas.
Hoja operatoria en asta occcipital
Bajo anestesia general, intubación orotraqueal y profilaxis antibiótica con cefazolina 2 gr IV.
Colocación del paciente en decúbito supino con cabeza lateralizada a la izquierda.
Antisepsia cutánea con Povidona yodada al 10 %.
Incisión cutánea con hoja de bisturí del número 10 sobre la región paraumbilical derecha.
Apertura de la fascia abdominal y exposición del peritoneo.
Apertura de peritoneo y referencia con punto en bolsa de tabaco.
Incisión occipital derecha. Disección por planos y tunelización de trayecto de catéter hasta nivel paraumbilical derecho.
Trépano occipital derecho. Coagulación y apertura de duramadre. Colocación de catéter ventricular con salida de LCR claro. Conexión a sistema valvular Codman Hakim micro a 110 mmH20. Se aprecia salida de LCR a nivel abdominal. Se introduce catéter a nivel abdominal y se cierra peritoneo con punto en bolsa de tabaco. Cierre por planos a nivel abdominal con reabsorbible y piel con grapas. Cierre de incisión occipital,subcutáneo con reabsorbible y piel con grapas. Cierre de miniincisión retroauricular con grapas.