El melanoma leptomeningeo difuso invade la piamadre y se extiende por el espacio subaracnoideo preferentemente en la base del cerebro, pudiendo producir hidrocefalia.

Puede acompañarse de masas nodulares en diferentes puntos, invadir el parénquima y diseminarse a través del líquido cefalorraquideo.

A nivel espinal puede haber compromiso pial, intramedular y extensión a través de la raiz nerviosa.

El diagnóstico puede ser difícil debido a la clínica inespecífica

La tomografía computarizada con hiperintensidad cisternal puede ser similar a la imagen de hemorragia subaracnoidea (Ng y col., 2013).

El tratamiento es paliativo.

El pronóstico es malo, incluso en ausencia de malignidad histológica.

La mayoría de los pacientes se deterioran rápidamente tras la aparición de trastornos neurológicos y mueren al poco tiempo de la enfermedad.

http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2003/melanomas.html

Bibliografía

Ng, R Yt, D Yw Siu, G Kc Wong, H K Ng, and W S Poon. 2013. “An Uncommon Mimic of Spontaneous Subarachnoid Haemorrhage.” Hong Kong Medical Journal = Xianggang Yi Xue Za Zhi / Hong Kong Academy of Medicine 19 (1) (February): 80–81.