ver también Schwannoma espinal lumbar
Hoja operatoria
Bajo anestesia general, intubación orotraqueal y profilaxis antibiótica con cefazolina 2 gr IV.
Colocación del paciente en decúbito prono sobre trineo de Wilson.
Planificación del abordaje mediante escopia.
Incisión cutánea
Disección con tijera y electrocauterización monopolar.
Abordaje posterior con esqueletización hemiláminas, articulares y transversas L3-L4-L5 izq. Transversectomía L3 y L4 izquierda.
Tumoración compatible con schwannoma lumbar dependiente de raíz L3, con buen plano de disección.
Se aisla proximalmente de la raíz y se completa exéresis del tumor en mitad inferior (aislándolo de raíz distal); exéresis mitad superior sólo hasta mitad de soma de L3-L4 (resecando fragmento intraóseo).
Hemostasia del lecho quirúrgico.
Espongostan en lecho.
Cierre dural semihermético con ayuda de
Cierre de plano subcutaneo con reabsorbible.
Cierre de piel con grapas.